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引起腹痛的常见原因有哪些?

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引起腹痛的常见原因有哪些?

1047人浏览更新于 2023-05-25 12:34:35
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2019-10-29 09:26
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引起腹痛的常见原因有哪些?腹痛是临床应用比较常见的症状,腹痛的诊断一般跟腹痛的部位、性质、持续时间、诱因、起病缓急等密切相关。

按发病部位分为上腹痛、下腹痛

1、如果上腹剑突下疼痛,且由劳累、情绪激动诱发,休息或者含服硝酸甘油可以缓解,多考虑心绞痛。如果上腹痛,多表现为饭后痛,伴有返酸、嗳气,那么多考虑上消化道溃疡,还要结合患者年龄,如果年龄偏大还要考虑有没有消化道肿瘤。如果上腹痛,表现为隐痛,空腹痛,年轻人,要考虑有没有十二指肠溃疡。

2、如果是暴饮暴食后出现腹痛,并且有腰背部放射痛,疼痛剧烈,弯腰下蹲可以缓解,起病急,要考虑急性胰腺炎。如果是脐周痛,并且伴有恶心呕吐,或者腹泻,发病前有生冷不洁饮食,要考虑急性胃肠炎。

3、如果先是上腹痛再出现右下腹的压痛,这种转移性右下腹痛要考虑急性阑尾炎。如果有基础消化道溃疡病史,突发腹部剧烈疼痛要考虑肠穿孔。

4、如果下腹痛伴有血尿要考虑膀胱癌。如果一侧腰肋部疼痛,且较剧烈,要考虑肾结石。如果右上腹疼痛,伴有恶心呕吐,发热,要考虑急性胆管炎或者急性胆囊炎。

腹痛还和年龄密切相关

如果是小孩,大便后或者剧烈活动后突发腹痛要考虑肠套叠。如果是老年人,长期便秘患者,突发剧烈腹痛,伴或不伴恶心呕吐,同时有停止排便、排气,要考虑肠梗阻。如果是育龄期女性,突发一侧腹痛,伴有下腹坠胀感,想解大便解不出,要考虑宫外孕。

腹部脏器多,病情复杂,还是要根据起病缓解,疼痛部位,性质,伴随症状,诱发因素等综合判断。

2019-09-28 16:40
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您好,我是黄志艳大夫,很高兴为您解答“引起腹痛的常见原因有哪些?”这个问题。



什么会引起腹痛呢?


急性腹痛的常见原因如下:


1、腹腔脏器急性炎症:如急性胃炎、急性肠炎、急性胰腺炎、急性出血坏死性肠炎、急性胆囊炎等;


2、空腔脏器阻塞或扩张:如肠梗阻、胆道结石、胆道蛔虫、泌尿系结石、泌尿系梗阻;


3、脏器扭转或破裂:如肠梗阻、肠绞窄、卵巢蒂扭转、肝破裂、脾破裂、异位妊娠破裂;


4、腹膜炎:多由胃肠穿孔引起,小部分为自发性腹膜炎;


5、腹腔内血管堵塞:如缺血性肠梗阻、主动脉夹层、腹主动脉瘤破裂;


6、腹壁疾病:如腹壁的挫伤、脓肿等;



7、胸腔疾病所致的腹部牵涉性疼痛:如肺炎、肺梗阻、心绞痛、心肌梗死、急性心包炎、胸膜炎、食管裂孔疝;


8、全身性疾病腹痛:如腹型过敏性紫癜、尿毒症、铅中毒。


小儿腹痛的原因是什么呢?


儿童腹痛的原因很多,大致分类如下:


1、按部位可分为腹内脏器病变,如阑尾炎、肠套叠;腹外病变,如过敏性紫癜;


2、按功能可分为器质性腹痛,如肠套叠;功能性腹痛,如肠痉挛;



3、根据病程和发作时间可分为急性腹痛、慢性腹痛和再发性腹痛;


4、按照处理方式可分为内科性腹痛,如过敏性紫癜,需挂小儿内科;外科性腹痛,如急性阑尾炎、肠道叠等,可挂普外科。


排卵期腹痛又是因为什么呢?


排卵期腹痛的原因有:


1、排卵时由于卵泡排出可导致卵巢发生损伤,产生卵巢的疼痛;


2、排卵后,盆腔积液也会导致腹痛;


3、因为卵泡在破裂时排出,经过输卵管把卵泡液和积液输送到宫腔内,子宫轻微的收缩也会引起小腹痛。


所以有时候右侧或左侧小腹有轻微的疼痛是比较正常的,但如果疼痛较重,且持续时间较长,可以进行治疗。



腹膜透析的患者为何会出现腹痛?


腹膜透析患者出现腹痛的原因较多,如术后出现腹痛首先应排除术后并发症,腹膜透析患者最常见的腹痛原因为腹膜炎,表现为腹痛、发热、腹透液浑浊。如出现上述情况,建议及时到腹透中心通知责任护士,尽快将腹透液送到腹透中心检查。其他腹痛原因,如导管出口红肿、流脓、疼痛,及时复诊即可。另外,腹痛还可见于急性肠胃炎等疾病。

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