孕38周+，羊水8.3，要住院催生吗？

你这个情况考虑是羊水过多，需要到医院去做检查，已经37周以上了，属于足月儿，如果胎儿胎肺成熟，可以考虑引产终止妊娠，如果胎肺没有成熟，可以打一针药剂，促进胎肺成熟，然后终止妊娠。

一、羊水的相关指数

羊水过多：当羊水指数AFI>20CM或者羊水深度MVP>8CM，就是羊水过多，主要的原因有：胎儿畸形，比如十二指肠闭锁，开放性神经管畸形等等，或者糖尿病巨大胎儿多胎妊娠，胎盘血管瘤，母亲和胎儿血型不合，双胎输血综合征等等。

羊水过少：羊水指数AFI<5CM或者深度MVP<3CM，那就是羊水过少，AFI<8 cm为羊水较少，主要原因有胎膜破裂，胎儿泌尿系统发育异常，胎盘功能不全等等。

用体积来表示，羊水超过2000毫升为羊水过多，羊水少于300毫升为羊水过少。

二、羊水过多的症状

㈠急性羊水过多

• 数天内子宫急剧增大，横膈上抬，呼吸困难，甚至出现发绀，不能平躺，腹部过于膨胀，行走不便。
• 进行体格检查的时候，孕妇的表情比较痛苦，腹壁张力大有疼痛感，胎位查不清楚，胎心听不清楚，可能会出现下肢和外阴静脉曲张。

㈡慢性羊水过多

• 羊水在数周内缓慢的增多，子宫逐渐的膨大，压迫感觉不明显，绝大多数孕妇能够慢慢适应。
• 进行体格检查的时候，子宫大于正常怀孕的月份，子宫高度超过90百分位，腹壁和子宫的张力加大，腹壁皮肤发亮变薄，有液体震动的感觉，胎位不清楚，用手们可以发现胎儿有部分的浮沉感觉，胎心比较遥远，听不清楚。

三、羊水过多的检查

⑴B超检查

如果羊水垂直深度AFD大于等于8厘米，那就是羊水过多，当羊水指数，也就是AFI大于20厘米的时候，基本上可以确诊是羊水过多，同时B超检查也可以检查孩子，是不是无脑儿，脑积水，脊柱裂等胎儿畸形。

⑵羊膜腔造影和胎儿造影

这个是进一步确定胎儿有没有消化道畸形，如果有条件可以进行羊膜囊内注入造影剂，胎儿吞咽后可以显示消化道畸形情况。

⑶甲胎蛋白（AFP）测定

当胎儿有神经管畸形或者消化道畸形的时候，可以使血和羊水中甲胎蛋白升高，所以检查孕妇的血和羊水中甲胎蛋白也可以辅助测定胎儿畸形的存在。

四、羊水过多的治疗

⑴羊水过多合并胎儿畸形，可以尽快终止妊娠。

⑵羊水过多，但是胎儿没有明显畸形的

• 症状比较轻的患者，如果妊娠没有37周可以继续妊娠
• 症状比较严重的胎龄没有37周，可以进行羊膜腔穿刺放羊水，在放羊水的同时要预防感染，根据情况有需要可以使用镇静保胎药预防早产，如果手术过后，羊水继续增长，间隔一两周可以再来一次羊水穿刺。
• 如果妊娠接近37周，或者已经37周，羊水量反复增长，症状比较严重，在羊膜腔穿刺的同时，确定胎肺的成熟程度，如果已经成熟，可以人工破膜终止妊娠，如果胎费没有成熟可以注射地塞米松10毫克促进胎肺成熟，注射一两天之后进行引产。

⑶应用前列腺素合成酶抑制剂，治疗羊水过多，它的作用可以使动脉导管提前关闭，但是这个药只能在怀孕32周前应用。

怀孕已经超过了38周，属于足月儿了，如果去医院检查确定胎肺已经成熟，可以人工破膜，终止妊娠。 也就是像你问题当中说的一样，需要到医院去终止妊娠，不要拖太久，否则可能会引起不良后果。这种事情其实在这里我也要批评一下你，检查之后你就应该咨询医生到底怎么办？到底是医生还没告诉你，还是你没有注意听，看到我的答案就去医院吧。

听医生的

这个要问医生了，产检后医生会跟你说的，去了医院一切听医生的