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阑尾炎消炎后,如果再复发的话情况会是怎样?

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阑尾炎消炎后,如果再复发的话情况会是怎样?

1041人浏览更新于 2023-06-01 08:02:07
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2018-12-08 20:23
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作为普外科老医生,这个问题我来给你详细回答下。

根据我的经验,如果是第一次患上阑尾炎,对于一般的单纯性阑尾炎,或者腹痛感觉较轻、无发热、血象轻度升高的患者,医生一般会尊重患者的意见,给予应用有效抗生素输液治疗,大多效果也理想,很多患者输液后炎症好转,避免了手术。

但是如果再复发,再次输液效果可能就不太理想了。

而且实际上,阑尾炎其实很容易复发,根据我个人的经验感觉,犯过第一次急性阑尾炎,约有50%的复发几率,如果犯过2次阑尾炎,那么几乎可以肯定,99%会再次发作。

这里简单科普下急性阑尾炎。急性阑尾炎是普外科最常见的急腹症之一,人民群众也大都知道这个疾病。

在古代没有抗生素和外科治疗技术,如果患上急性阑尾炎,尤其是化脓性的阑尾炎,可以说九死一生。

目前对于罹患了急性阑尾炎的患者只要是诊断确定为急性阑尾炎,无论是单纯性、化脓性或坏疽性 ,且患者没有手术禁忌症者,均主张早期做阑尾炎手术。而且对于绝大部分患者,阑尾切除术属于外科最基础的手术,安全性是比较高的。

当然,在实际工作中,很多急性阑尾炎的患者,因为工作或者担心手术的风险,不愿意手术,要求先输液治疗。这个根据情况,也是可以选择的。

输液好转的的患者可能就此阑尾炎不再发作,但很多人用药后只是一时控制住炎症,留下隐患转为慢性阑尾炎反复发作,阑尾与周边组织粘连引起长期慢性疼痛。哪天突然急性发作,仍需手术,甚至很快加重,阑尾化脓甚至穿孔,这不仅增加了手术的难度,还容易出现切口感染、腹腔感染甚至脓肿形成、肠粘连肠梗阻等并发症,要有所警惕。


而对于女性来说,因为阑尾炎,除了一些并发症,还容易引起盆腔炎症、输卵管粘连、严重的可以引起不孕等等,所以对于年轻女性的阑尾炎,医生更建议做手术,而不是保守治疗。

希望答案对你有所帮助。

2018-12-18 14:40
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谢谢邀请!

急性阑尾炎或慢性阑尾炎急性发作后经过抗生素等药物治疗炎症消退、症状消失,说明药物保守治疗有效,但不代表阑尾炎被彻底治愈,而是阑尾炎病情进入了慢性无症状期,当进食不当或受凉感冒容易引起复发。

慢性阑尾炎反复发作容易引起阑尾局部脓肿和肠粘连的发生,由于阑尾炎反复发作,阑尾局部组织粘连严重,在治疗时首先应用抗生素静脉点滴、禁食、补充电解质等,治疗3-6天后进行择期手术切除阑尾,对手术中处理阑尾及局部炎症、粘连的操作有帮助。

所以,小克认为对于急性阑尾炎的治疗,应该遵循能手术就手术的原则,尽早切除为妙,没必要等到药物保守治疗症状消失后再一次发作才手术,这样做对身体健康没有多大好处。对于慢性阑尾炎反复发作的患者,应该在无症状期择期进行手术切除阑尾,是最佳治疗方法,这样做可以减少手术操作难度及阑尾周围组织损伤,有利于避免手术后肠粘连的发生。

关注小克,了解更多健康知识。

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